Tâm lý học và Tâm thần học

Chủ nghĩa đột biến

Mutism là một bệnh lý tâm lý nghiêm trọng, trong đó người bệnh không thể trả lời các câu hỏi được đặt ra và làm cho nó rõ ràng với các dấu hiệu về khả năng giao tiếp với các cá nhân xung quanh. Dịch từ tiếng Latinh Mutism có nghĩa là im lặng, câm. Trong thần kinh học, bệnh lý này được đặc trưng bởi lời nói bị suy giảm, trong khi trong tâm thần học, tình trạng này được xem xét trong khuôn khổ của sự sai lệch về tinh thần, trong khi khả năng hiểu lời nói và trò chuyện với bệnh nhân được bảo tồn.

Mutism phải được phân biệt với chứng mất ngôn ngữ, cũng được đặc trưng bởi sự mất khả năng nói và nó phát sinh do tổn thương não. Nếu bệnh nhân có thể viết, nhưng không thể nói cùng một lúc, thì rất có thể anh ta bị đột biến, không mắc chứng mất ngôn ngữ. Trạng thái tâm lý nặng có thể chảy vào logoneurosis hoặc logophobia.

Đột biến là gì

Tình trạng này là một triệu chứng của rối loạn tâm thần, có thể biểu hiện sau khi bị bầm tím và chấn động, hỏa hoạn, chấn thương tinh thần nghiêm trọng, cái chết của những người thân yêu, là một trong những biểu hiện sau đó của phức hợp hội chứng mất trí nhớ AIDS, v.v. Bệnh lý được mô tả cũng có thể phát triển trong các bệnh về thần kinh, ví dụ, trong tình trạng tê liệt dây thanh âm, tổn thương hai bên của vùng vỏ não-bulbar và co cứng nghiêm trọng.

Các loại đột biến sau đây được phân biệt:

- catatonic, do rối loạn không có động lực, không có nguyên nhân bên ngoài, chống lại sự thôi thúc giao tiếp. Nó được ghi nhận trong bệnh tâm thần phân liệt catatonic do tiêu cực;

- đột biến tâm sinh lý (sự xuất hiện của loại này có thể là một phản ứng cấp tính đối với chấn thương tinh thần, hoặc trong một số tình huống xã hội gây lo lắng hoặc sợ hãi);

- Chủ nghĩa đột biến cuồng loạn (thường gây ra bởi sự khao khát và vô thức của một người nhằm thu hút sự chú ý của xã hội xung quanh đến việc mất khả năng nói), quan sát thấy trong các rối loạn chuyển đổi (phân ly) và rối loạn nhân cách cuồng loạn;

- Đột biến Akinetic hoặc hữu cơ xảy ra trong các tổn thương não hữu cơ, ví dụ, trong u màng não, vết thương do súng phía trước, khối u ở vùng tâm thất thứ ba và huyết khối của động mạch nền;

- phân bổ đột biến chọn lọc (tự chọn), khi bệnh nhân tham gia vào một cuộc trò chuyện với một nhóm người được chọn trong một số tình huống nhất định.

Đột biến ở trẻ em

Đột biến tự chọn ở trẻ em thường được ghi nhận ở tuổi 3 tuổi hoặc ở trường tiểu học và chỉ được biểu hiện khi giao tiếp với các cá nhân được chọn, ví dụ, một đứa trẻ tiếp xúc với tất cả các thành viên trong gia đình, ngoại trừ một người. Loại bệnh lý này ở trẻ em vượt qua sau khi đến mười tuổi. Trạng thái tâm lý được mô tả được đặc trưng bởi sự phản kháng thụ động của cá nhân. Điều trị bao gồm các buổi trị liệu tâm lý của thuốc an thần.

Đột biến tự nguyện ở trẻ em được đánh dấu bằng sự thiếu chủ động và hoạt động, tăng sự nhạy cảm, bướng bỉnh, sơ sinh, thay đổi tâm trạng và thất thường. Những đứa trẻ như vậy chống lại tải mới, chúng sợ tình huống mới, chúng sợ thay đổi trong tình huống.

Một ví dụ về chủ nghĩa đột biến ở trẻ em là sự căng thẳng đã trải qua trong những năm chiến tranh. Bệnh lý này xảy ra do tính cách của trẻ không có khả năng thiết lập liên hệ mong muốn. Trạng thái tâm lý ở trẻ em đi kèm với sự ấn tượng, tâm trạng chán nản, ức chế, rụt rè. Tình trạng tâm thần này đề cập đến biểu hiện của chứng loạn thần kinh xảy ra sau chấn thương tinh thần.

Các dấu hiệu bệnh lý ở trẻ em bao gồm: lo lắng, phản ứng phản kháng thường xuyên, thiếu quyết đoán, giấc ngủ bị xáo trộn và thèm ăn, sợ hãi, thờ ơ.

Mutism ở trẻ em được phân loại theo các tiêu chí khác nhau. Nó được chia theo cường độ xuất hiện: ngắn hạn (tình huống), vĩnh viễn (tự chọn) và tổng số.

Theo thời gian của dòng chảy, chủ nghĩa đột biến nhất thời và liên tục được phân biệt. Các chuyên gia về tâm thần học đề cập đến chủ nghĩa đột biến đến một phản ứng sốc tâm lý cấp tính, cũng như một cú sốc phụ.

Yếu tố kích thích bệnh lý này ở trẻ em là một tác động tâm lý ảnh hưởng đến chức năng của lời nói. Có một sự khác biệt lớn giữa đột biến tâm sinh lý ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn. Bức tranh lâm sàng ở trẻ lớn phức tạp và đa dạng hơn nhiều. Ở bé gái, trạng thái tâm lý phổ biến hơn ở bé trai. Nó xảy ra trong các gia đình có gánh nặng rối loạn ngôn ngữ di truyền. Bệnh nhân bị đột biến tâm sinh lý đã chậm phát triển lời nói, cũng như các khiếm khuyết khác trong chức năng nói. Những đứa trẻ như vậy lớn lên trong các gia đình ở giữa khí hậu tâm lý tiêu cực. Nhiều đứa trẻ có bệnh lý não còn sót lại.

Đột biến thần kinh của trẻ em được đặc trưng bởi:

- lời nói bị suy giảm sau một thời gian giao tiếp nhất định với người khác, cũng như suy giảm khả năng vận động, nét mặt, hành vi. Đứa trẻ thể hiện mong muốn của mình bằng một cử chỉ và một cái nhìn;

- tính chọn lọc của bản chất của bệnh, tùy thuộc vào một người hoặc tình huống cụ thể;

- một sự chậm trễ trong phát triển trí tuệ và sự xuất hiện của khiếm khuyết giọng nói.

Trẻ em có các biểu hiện của đột biến tâm thần là im lặng từ thời thơ ấu, và hành vi của chúng được đánh dấu bằng sự cô lập và tách rời khỏi toàn bộ thế giới xung quanh. Đứa trẻ cho ấn tượng về sự thờ ơ, nhưng có thể thể hiện sự hung hăng đối với bản thân hoặc chống lại mẹ mình. Em bé có thể rất lo lắng khi nhắc đến anh.

Một trong những lý do cho sự xuất hiện của chủ nghĩa đột biến tự chọn là các yếu tố văn hóa xã hội. Khi chuyển đến một đất nước mới, trẻ em của những người nhập cư gặp căng thẳng tinh thần rất lớn, chúng được đặc trưng bởi sự lo lắng, trầm cảm và thù địch với người khác.

Chẩn đoán đột biến

Quá trình công nhận bệnh bao gồm phân tích các khiếu nại và lịch sử của bệnh, cụ thể là:

- cách đây bao lâu, bệnh nhân ngừng nói, trả lời các câu hỏi, di chuyển;

- sự kiện nào ảnh hưởng trực tiếp đến việc chấm dứt lời nói (sốc cảm xúc mạnh, mất ý thức, chấn thương sọ não).

Một cuộc kiểm tra thần kinh bao gồm đánh giá sự hiện diện của lời nói và phản xạ, mở mắt, đánh giá nhịp hô hấp, đo huyết áp động mạch, cũng như tìm kiếm các dấu hiệu bệnh lý thần kinh khác cho phép tìm ra nguyên nhân gây đột biến (không đối xứng trên khuôn mặt, cử động mắt).

Điện não đồ (điện não đồ). Phương pháp này đánh giá hoạt động điện của các phần khác nhau của não.

MRI (chụp cộng hưởng từ) hoặc CT scan (chụp cắt lớp điện toán) của não: những phương pháp này nghiên cứu cấu trúc của não theo từng lớp và tìm ra nguyên nhân của rối loạn chức năng não.

Nếu cần thiết, chỉ định một cuộc tư vấn với bác sĩ tâm thần và một nhà trị liệu ngôn ngữ.

Điều trị đột biến

Nhiều phương pháp và phương pháp hiệu quả được ghi nhận trong điều trị trạng thái tâm lý này. Trọng tâm chính là các lĩnh vực như: trị liệu ngôn ngữ, tâm thần, tâm lý, thần kinh.

Khi đột biến tâm sinh lý áp dụng điều trị tâm lý trị liệu lớn kết hợp với thuốc an thần kinh và thuốc an thần.

Các tính năng chăm sóc cho bệnh nhân bị trạng thái tâm lý nghiêm trọng nằm ở chỗ cần phải liên tục duy trì giao tiếp, sử dụng một lá thư, nét mặt, cử chỉ. Các cuộc trò chuyện được hiển thị, kết hợp với các phương tiện kích thích hoạt động của hệ thần kinh, chúng rất hữu ích và làm giảm hoàn toàn chứng câm và điếc.

Điều trị các bệnh lý tâm thần theo chỉ định của bác sĩ bao gồm một phương pháp từ chối. Sau khi tiêm 1 ml dung dịch caffeine 10%, sau 5 phút, bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch từ từ (1 ml / phút) bằng dung dịch Amobarbital cho đến khi xảy ra tình trạng nhiễm độc nhẹ. Thường đủ một thủ tục. Y tá, hoàn thành các thủ tục, trong ngày nên buộc bệnh nhân nhiều lần để trả lời các câu hỏi và tham gia vào cuộc trò chuyện với anh ta.

Được sử dụng hiệu quả trong điều trị các loại thảo mộc (valerian, Motherwort), chúng giúp làm dịu hệ thần kinh. Cũng được khuyến cáo trong điều trị muối của Brom, Mebrium, Aminazin, Andoxin, Reserpin.

Tình trạng bỏ bê được điều trị lâu hơn nhiều. Nếu điều trị không được bắt đầu đúng giờ, bệnh có thể mang bản chất dai dẳng.

Tiên lượng của đột biến phụ thuộc trực tiếp vào bệnh tiềm ẩn. Rất nhiều phụ thuộc vào phẩm chất cá nhân của bệnh nhân, cũng như thời gian căn bệnh đã làm biến dạng tính cách của bệnh nhân.

Xem video: VIỆT NAM ĐI VỀ ĐÂU: CHUYỂN ĐỔI VIỆT NAM BẰNG ỔN ĐỊNH HAY ĐỘT BIẾN (Tháng BảY 2019).